Sorveglianza sanitaria edilizia: quando servono le visite, chi le richiede e come tenere in ordine certificati di idoneità.
In edilizia praticamente nessun operaio entra in cantiere senza un certificato di idoneità sanitaria valido. Polveri di silice, rumore, vibrazioni, movimentazione manuale dei carichi, lavoro in quota: sono tutti rischi che obbligano il datore di lavoro a sottoporre i lavoratori a sorveglianza sanitaria.
Tenere il filo di visite, scadenze e certificati è uno dei compiti che fanno la differenza tra un’impresa che passa un’ispezione e una che paga sanzioni. In questa guida vediamo come funziona la sorveglianza sanitaria edilizia, quali visite servono, chi le effettua e un modello di certificato di idoneità.
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Quando è obbligatoria la sorveglianza sanitaria edilizia
La sorveglianza sanitaria è disciplinata dal Titolo I Capo III Sezione V del D.Lgs. 81/2008, in particolare dagli artt. 38-42. Diventa obbligatoria quando i lavoratori sono esposti a rischi specifici previsti dalla normativa o emersi dalla valutazione dei rischi (DVR).
In edilizia praticamente tutti gli operai rientrano nei casi obbligatori, perché esposti a:
- rumore oltre le soglie d’azione (art. 196);
- vibrazioni mano-braccio e corpo intero (art. 204);
- movimentazione manuale dei carichi (art. 168);
- polveri di silice cristallina (Allegato XLII, agente cancerogeno);
- agenti chimici (art. 229) e, dove presenti, biologici (art. 279);
- amianto, per le lavorazioni che lo richiedono (art. 259);
- lavoro in quota e su funi (art. 116);
- alcol e sostanze stupefacenti per le lavorazioni a rischio elencate dalla Conferenza Stato-Regioni.
Per ogni rischio, il medico competente definisce un protocollo sanitario specifico con la frequenza delle visite — di norma annuale per molti rischi edili.
Chi può essere medico competente
L’art. 38 del D.Lgs. 81/2008 stabilisce i titoli abilitanti: specialista in medicina del lavoro o in medicina preventiva dei lavoratori, docente o ricercatore in medicina del lavoro, specialista in igiene e medicina preventiva o in fisiologia, iscritto all’elenco nazionale dei medici competenti tenuto presso il Ministero della Salute.
Il medico competente è nominato per iscritto dal datore di lavoro, partecipa alla redazione e all’aggiornamento del DVR, programma ed effettua la sorveglianza sanitaria, istituisce e aggiorna la cartella sanitaria e di rischio (Allegato 3A) e visita gli ambienti di lavoro almeno una volta l’anno.
I tipi di visita medica nella sorveglianza sanitaria edilizia
L’art. 41 distingue diversi tipi di visita:
- preventiva — prima dell’assunzione o del cambio mansione, per valutare l’idoneità alla mansione specifica;
- periodica — secondo la frequenza del protocollo sanitario, spesso annuale;
- a richiesta del lavoratore — quando le condizioni di salute possono essere correlate al lavoro;
- per cambio mansione — quando il lavoratore passa a una nuova lavorazione;
- alla cessazione del rapporto di lavoro, nei casi previsti (esposizione ad amianto, agenti cancerogeni);
- prima della ripresa del lavoro dopo assenza di oltre 60 giorni continuativi per motivi di salute (art. 41 c.2 lett. e-ter, introdotto nel 2020);
- straordinaria in caso di necessità.
Esiti possibili della visita
A seguito di ogni visita il medico competente esprime uno dei seguenti giudizi (art. 41 c.6):
- idoneità alla mansione specifica;
- idoneità parziale, con prescrizioni o limitazioni temporanee o permanenti;
- inidoneità temporanea;
- inidoneità permanente alla mansione.
Il lavoratore o il datore di lavoro possono presentare ricorso entro 30 giorni all’organo di vigilanza territorialmente competente, che effettua un nuovo accertamento.
